骨頭還沒癒合，鈦合金骨板先宣布下班。這張帳單，能直接寄給醫師跟廠商嗎？
病人車禍造成股骨下端骨折，手術裝入鈦合金骨板。術後持續復健，106年1月回診主訴膝痛，醫師依X光判斷骨板已斷裂但沒有明顯位移，先以消炎、休息及冰敷處理。4月到別院才確診，5月換板。病人認為產品有瑕疵、醫師鎖太多螺絲，又把問題當成韌帶發炎，請求約307萬元。
法院採醫審會鑑定認定斷裂主因是骨折長期不癒合，骨板持續承重。術後約12週影像無移位或斷裂，產品也有合法許可證。病人骨質疏鬆，少了可能固定不足，多了是否增加不癒合機率，當時證據也未定論。
回診時骨板雖已斷裂，但未明顯位移，骨折是否癒合也無法確定。依鑑定立即更換或先觀察，都可能符合醫療常規，不能因後來換了骨板，就倒推當時必須立刻開刀。
法院認定產品沒有證明瑕疵，醫師手術及後續處置也沒有違反醫療常規，駁回求償。
骨板斷了，是事實。產品有瑕疵、醫師有過失、損害又和哪個行為有關，則要分別證明。醫療訴訟裡，連金屬都會累，舉證責任卻不會自動請假。
高雄高分院107年度醫上字第5號
法院採醫審會鑑定認定斷裂主因是骨折長期不癒合，骨板持續承重。術後約12週影像無移位或斷裂，產品也有合法許可證。病人骨質疏鬆，少了可能固定不足，多了是否增加不癒合機率，當時證據也未定論。
回診時骨板雖已斷裂，但未明顯位移，骨折是否癒合也無法確定。依鑑定立即更換或先觀察，都可能符合醫療常規，不能因後來換了骨板，就倒推當時必須立刻開刀。
法院認定產品沒有證明瑕疵，醫師手術及後續處置也沒有違反醫療常規，駁回求償。
骨板斷了，是事實。產品有瑕疵、醫師有過失、損害又和哪個行為有關，則要分別證明。醫療訴訟裡，連金屬都會累，舉證責任卻不會自動請假。
高雄高分院107年度醫上字第5號
