抽脂、補脂手術中發生大量脂肪性肺栓塞死亡，看到死亡結果就能認定醫療疏失嗎？
香港籍女子接受大面積抽脂及自體脂肪隆乳，手術中突然心跳下降、低血氧，最後因大量脂肪性肺栓塞死亡。兒子主張醫師未及時發現、急救不當，另認為Propofol使用過量，向診所、醫師及護理師連帶求償2000萬元。
但醫審會鑑定認為死者體內Propofol濃度雖高，主要是大量脂肪栓塞造成循環受阻，藥物無法正常送往肝臟代謝而蓄積，並非麻醉藥過量。手術共抽脂3250cc、雙側乳房各填脂200cc，也在醫療常規容許範圍。
至於脂肪栓塞，法院認為本來就是抽脂、補脂可能發生的併發症，而且可能在數分鐘內突然造成右心出口阻塞、缺氧及休克，標準監測設備也未必能及早診斷。病患18：30心跳驟降後立即CPR，18：32叫救護車、18：37抵達，急救亦符合ACLS準則。
法院因此認定醫療過程沒有足夠證據證明違反醫療常規，駁回2000萬元求償。
醫療事故最難的地方就在這裡嚴重結果不等於醫療過失，法院真正看的，是當時的診療過程是否違反醫療常規。
臺北地院109年度醫字第13號
但醫審會鑑定認為死者體內Propofol濃度雖高，主要是大量脂肪栓塞造成循環受阻，藥物無法正常送往肝臟代謝而蓄積，並非麻醉藥過量。手術共抽脂3250cc、雙側乳房各填脂200cc，也在醫療常規容許範圍。
至於脂肪栓塞，法院認為本來就是抽脂、補脂可能發生的併發症，而且可能在數分鐘內突然造成右心出口阻塞、缺氧及休克，標準監測設備也未必能及早診斷。病患18：30心跳驟降後立即CPR，18：32叫救護車、18：37抵達，急救亦符合ACLS準則。
法院因此認定醫療過程沒有足夠證據證明違反醫療常規，駁回2000萬元求償。
醫療事故最難的地方就在這裡嚴重結果不等於醫療過失，法院真正看的，是當時的診療過程是否違反醫療常規。
臺北地院109年度醫字第13號
